チック症・トゥレット症候群——大人になっても続く症状と、正しい理解

この記事でわかること

• チック症が「わざと」ではない理由
• トゥレット症候群と「汚言症」の誤解
• 大人になっても続くチック症の困難
• ADHDとの高い関連性
• 職場・人間関係での対処法

この記事は、チック症の当事者・家族や、「自分もそうかも？」と感じている社会人に向けて書いています。

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この記事で伝えたいこと：チックは意識的にコントロールできない神経発達障害の症状

「目をぱちぱちさせるのをやめなさい」
「その咳払い、うるさいよ」
「独り言が多い」

チック症の症状は、周囲から「わざとやっている」「マナーが悪い」と誤解されやすいです。

でも実際には、本人が意識的にコントロールできない神経発達障害の症状なんです。

「やめようとしているのに、やめられない」——そのつらさを、正しく知ってほしいと思います。

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チック症とは何か

チック症（Tic Disorder）は、突然・素早く・繰り返される身体の動きや発声が起きる神経発達障害です。

本人の意図とは関係なく起こりますが、直前に「前駆衝動」と呼ばれる不快感があり、
チックによってそれが解放されるという特徴があります。

「くしゃみを我慢したいけど出てしまう」感覚に近い、と表現される方が多いです。

チック症は大きく2種類に分かれます。

• 運動チック：まばたき、顔をしかめる、首を振る、肩をすくめるなど
• 音声チック：咳払い、鼻をすする、単語や音を繰り返す、など

さらに「単純チック（一つの動作）」と「複雑チック（複数の動作の組み合わせ）」があります。

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トゥレット症候群とは

トゥレット症候群（Tourette Syndrome）は、運動チックと音声チックの両方が1年以上続く状態です。

チック症の中で最も重いとされます。

「トゥレット＝汚言症（不適切な言葉を叫ぶ）」というイメージが強いですが、
実際に汚言症を持つのはトゥレット症候群のわずか10〜15%程度にすぎません（Scharf et al., 2012）。

この誤ったイメージが当事者への偏見につながっています。

有病率は子どもで約0.3〜0.8%、男性に3〜4倍多い傾向があります。

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大人になってからの変化

チック症は思春期にピークを迎え、多くのケースで成人後に症状が軽減します。

しかし約30〜40%の方では症状が成人後も続き、仕事や人間関係に影響します。

大人のチック症が特に困難を引き起こす場面はこちらです。

• 職場：会議中・静かなオフィスでの音声チックが目立つ、説明しにくい
• 接客・サービス業：お客さまへの対応中にチックが出ることへの恐れ
• 人間関係：「変な人」と思われることへの不安、恥ずかしさ
• 集中力：チックを我慢しようとすると認知資源を消耗し、集中できなくなる

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ADHDとの高い関連性

チック症・トゥレット症候群を持つ方の約50〜60%にADHDが併存するという研究があります。

また、強迫症（OCD）との併存も多く見られます。

「ADHD＋チック症」という組み合わせで診断を受ける方も珍しくありません。
片方だけ治療していても改善しにくい場合は、他の障害の評価も検討する価値があります。

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今日からできること

• チックを「やめよう」と無理に我慢しない（ストレスでチックが強くなる）
• リラックスできる環境・時間を意識的に確保する
• 職場・学校の信頼できる人に「症状について」説明してみる
• 精神科・発達障害専門クリニックに相談する（薬物療法が有効なケースもある）

職場や学校での周囲の理解、そして本人がオープンにできる安心できる環境が、
最大の支援になります。

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まとめ

• チック症は意図せず起きる運動・音声の反復で、神経発達障害のひとつ
• トゥレット症候群は運動チック＋音声チックの組み合わせで、「汚言症＝トゥレット」は大きな誤解
• 成人後も約30〜40%に症状が続き、職場・人間関係に影響する
• ADHDとの併存率が非常に高い
• 「わざとやっている」という誤解を解くことが最大の支援

「なぜ止められないのか」——そのつらさを、もっと多くの人に知ってほしいと思います。

次回は、社会的コミュニケーション障害（SCD）を取り上げます。ASDとはどう違うのかも解説します。